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当累计费用超过保险金额时,保险人不再承担责任

来源:太平洋保险在线商城 发布时间:2020-11-11 栏目:【家庭保险知识】

普通医疗保险可以为被保险人提供与有效治疗疾病相关的普通医疗服务费用。它主要包括门诊费用,医疗费用,检查费用等。该保险费用低廉,更适合公众。由于医疗费用和体检费用难以控制,因此保险单中通常有自付额和费用分摊的规定。保险公司支付上述免赔额的一定比例,并且保险费每年确定一次。当每种疾病的累计费用超过保险金额时,保险人不再承担责任。

住院保险

由于住院费用发生往往很高,所以成本住院作为一个单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院期间的长短将直接影响其成本的高低,因此,保险等保险金额应根据住院的平均费用的病人。为了进行控制企业不必要的长时间住院,住院保险公司一般管理规定保险人只负责所有成本费用的一定百分比,而不是全部。

手术保险

这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。这一政策通常承担手术的所有费用。保险期间被保险人无论是进行手术治疗一次还是多次进行手术治疗,只要手术治疗费用的实际支出不超过保险金额,保险公司要根据手术治疗费用的实际支出支付医疗保险费。手术保险可以作为独立的保险也可以作为住院费用保险的附加险。

综合医疗保险

综合医疗健康保险是保险人为被保险人提供的一种社会全面的医疗服务费用保险,其费用管理范围主要包括中国医疗和住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费率较高。确定下一般与适当分担比率扣除。

特种疾病保险

一些特定疾病倾向的患者是难以忍受一般家庭灾难性的工资。例如癌症、心脏疾病等。因此,这种保单的保险金额较大,以足够支付其产生的各种费用。为保户提供保障的重大疾病,可以是单项,如恶性肿瘤,甚至是恶性肿瘤中某几种癌症;亦可以是多项,把约定的几种重大疾病一一列举,如恶性肿瘤,心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风及冠状动脉搭桥手术等等。自保险单生效之日起180日内,被保险人被一定级别的医院诊断为患有保险单规定的重大疾病的,可以向保险公司申请全额支付保险金,终止保险责任。

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