80%的人不知道:医疗险和重疾险可以重复报销吗?
在健康保障领域,医疗险与重疾险始终是消费者关注的焦点。然而在投保或者患病需要保险报销时,很多人误认为两者只需要购买一个或者报销存在冲突的误区,导致部分家庭在面对重大疾病时,陷入了经济保障不足的困境。本文将结合生动的案例,为大家解答这两个保险的协同作用,并为大家附赠保险购买指南和报销流程。
一、医疗险和重疾险可以重复报销吗?
要弄懂这两个保险能否重复报销,首先要透彻理解它们各自的核心功能。
医疗险,顾名思义,是解决医疗费用问题的保险。它的核心逻辑是“报销”,在合同约定的范围内,你花了多少,保险公司就按比例给你报销多少。
而重疾险,它是一种收入损失补偿险。它的核心逻辑在于“给付”,当你患上合同约定的疾病,并且符合合同约定的状态,保险公司就会一次性给付一笔钱。这笔钱的数额是你在投保时便确定了的。
报销原则:实报实销。你花了多少(在合同约定的范围内),保险公司就按比例给你报多少,报销总额不会超过你的实际总花费。
报销范围:通常覆盖住院费、手术费、药品费、检查费等。目前流行的百万医疗险,主要解决的是大额住院医疗开支,通常有1万左右的免赔额。
当大家生病住院时,这两者是如何发挥协同作用呢?让我们通过一个真实的案例来了解:
王先生,35岁,家庭顶梁柱,不幸罹患肺癌。治疗过程预计持续1-2年,花销40万元的医疗费用,社保报销了15万元,个人还需承担25万元。
王先生的保险配置了一份保额300万元、免赔额1万元的百万医疗险,以及一份保额50万元的重疾险。
报销与给付流程:
1. 百万医疗险
王先生收集好25万元的医疗费发票和单据,向医疗险保险公司申请理赔。保险公司审核后,扣除1万免赔额,将剩余的24万元理赔款打给王先生。凭此,王先生仅需自付1万元。
2.重疾险
王先生确诊的肺癌,符合重疾险合同中“恶性肿瘤——重度”的理赔标准。他向重疾险保险公司提交了诊断证明等材料。保险公司审核后,直接将50万元的理赔款一次性打到了王先生的账户。
总结这个案例:
医疗险和重疾险的配合,不仅几乎覆盖了王先生的所有的医疗开支,还给了王先生一笔宝贵的现金,让其用于维持家庭正常运转。王先生因此可以安心治疗和康复,不必在生病之余还操心养家的责任。
总之,医疗险和重疾险可以重复理赔,而且这种重”正是它们设计的精妙之处:
它们的理赔依据完全不同、功能互补,能够给家庭支柱构建一个完整的防线,让其从治疗到康复有完整的财务保障。
二、医疗险和重疾险的购险建议
在了解两者的协同作用后,相信很多人都十分心动。小编针对不同的人群,给大家一些投保建议:
成年人,尤其是家庭经济支柱,小编强烈大家选择医疗险+重疾险组合,并且重疾险保额建议至少为年收入的3-5倍,以确保在康复期内家庭无忧。
如果预算有限,建议大家遵循先医疗,后重疾的原则。先用几百元配置一份百万医疗险,解决看不起大病的燃眉之急。再根据预算,配置一份基础保额的重疾险,日后经济宽裕了再逐步加保。
此外,儿童期是某些特定重大疾病的确诊相对高发期,建议家长为儿童配齐医疗险和重疾险,并且儿童的重疾险相对便宜,性价比很高。
老人因年龄和健康问题,往往很难购买重疾险,或者虽然能购买但保费比较高,建议优先为老人配置医疗险,再考虑配置意外险和防癌险。
综上,医疗险和重疾险可以重复报销。保险的本质,是管理未来财务风险的工具,医疗险和重疾险这对黄金搭档在大家的疾病保障中充当着不同角色,它们一个为你分担医疗费用压力,一个为你托住家庭经济责任。双剑合璧,方能让我们在疾病的风暴来袭时,充满从容和希望,更有底气地面对未来的挑战。