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保险百科 退休职工的医疗保险受到市民的重视,由于退休生活里,市民大多是中老年,此时发生身体疾病的情况比较多,随着年岁的增长每年与医疗保险打交道的时候越来越多。退休职工的医疗保险注意事项,小编来给大家解读一下。
现执行的北京职工医疗保险制度是从2006年开始执行的。里面有很多细节,这个就能很好的诠释了。对于参保对象的年龄不满70岁的,个人账户每月需缴纳100元。而70岁以上的参保对象,个人账户每月比前者多缴纳10元。普通门诊的起付线都是1300元,在大额互助金支付比例这里不满70岁的,报销70%,反之报销80%。补充医疗保险支付比例也有差异,不满70岁的支付15%,而70岁以上老人支付10%。
在住院这一块,起付线都是一个自然年度内首次住院1300元以后每次650元。支付比例根据就医的医院不同和参保对象的年龄不同,各有差异。退休职工报销比例 ,医院为一级医院的花费为起付标准到3万元,统筹支付94%,个人支付6%；花费为3万到4万的部分,统筹支付97%,个人负担3%；花费在4万以上的部分,统筹支付98.2%,个人负担1.8%。而去二级医院就医的退休职工,医院的花费在起付标准到3万的部分,统筹支付为92.2%,个人负担7.8%；花费在3万到4万的部分,统筹支付95.2%,个人负担4.8%；花费在4万以上的部分,统筹支付98.2%。个人负担1.8%。在三级医院就医的报销标准为在医院的花费为起付标准到3万,统筹支付91%,个人负担9%；花费为3万到4万之间的,统筹支付94%,隔热能负担6%；花费在4万元以上的部分,统筹支付97%,个人负担3%。
一个年度内住院费用统筹基金报销超过10万元后再发生的医疗费用,在职人员由大额医疗费用互助资金支付85%,个人支付15%；退休人员支付90%（含退休人员统一补充保险）,个人支付10%； 退休人员自2006年4月1日起建立全市统一补充保险,对大额、统筹个人自付一部分（不含起付线）报销50%； 一个年度指自然年,当年1月1日到12月31日。
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海南州把提高企业离退休职工医疗保险待遇作为开展抓落实主题实践活动的有力抓手,加快推进全州卫生工作大调研成果转化工作,确保各项决策部署落到实处。
一是针对企业退休职工医疗保险门诊费较低的问题,制定出台了《关于提高企业退休职工个人帐户划拨基数的通知》,将全州企业退休职工医疗保险个人帐户按2007年度社会平均工资2.6万元为基数进行划拨。平均每位企业退休职工每年增加500元左右的门诊费,原则上三年内不变,今后根据社会经济的发展程度和医疗保险基金存量情况,再进行适时调整。
二是从今年起将离休干部医疗周转金由原来的1000元提高到2000元,切实保障离休干部的医疗需求。
三是将所有退休职工(包括企业退休职工)的个人帐户门诊费,通过各参保单位财务室造册后每年上半年发放到每个退休职工手中。同时,进一步加强对“两定点”(定点医院和定点零售药店)的管理力度。
在加强对城镇职工医疗保险政策宣传力度的基础上,通过从严从细监管,定期不定期明察暗访、群众举报、舆论监督、组织药店负责人及工作人员参加医保培训等多种形式进行管理,力争在短时期内做到群众满意。
24日,哈尔滨市政协召开企业退休职工医疗保险问题月协商座谈会,哈尔滨市政协委员就哈尔滨市企业现行医保政策、困难企业退休职工缴费中遇到的困难和问题建言献策。哈尔滨市政协副主席齐瑶出席会议。
据介绍,哈尔滨市城镇职工基本医疗保险制度改革自2001年启动以来,目前已形成基本医疗保险为主体,大额医疗救助、公务员医疗补助、补充医疗保险为辅的多层次医疗保障体系。与会政协委员在座谈时表示,近几年哈尔滨市医疗保险工作成绩显著,但仍存在统筹层次偏低、同一地域待遇标准不同等问题。
委员们建议,要高度重视退休职工医疗保险问题,认真研究解决困难群众办理医疗保险时遇到的实际问题,努力争取国家相关政策支持,探索建立适应哈尔滨经济社会发展水平的相关配套政策,进一步推进社会公平正义和基本公共服务均等化,确保企业退休职工老有所养、老有所医。
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20日,济宁市人社局联合市财政局下发通知,2006年4月1日前参加职工医保且已退休的人员,医疗保险待遇与单位缴费情况脱钩。
2012年9月份,济宁市开始推行退休人员医疗保险待遇与单位缴费情况脱钩政策。20日,经过7个月的实施,济宁市人社局联合市财政局再次下发通知,对实施办法做出更加细化的规定。
“2006年4月1日之后参加城镇职工基本医疗保险退休的人员,具体实施方法为,实际缴费满十年的,直接享受退休人员基本医疗保险待遇；正常参保单位实际缴费不满十年的退休人员,按本人最后一次缴费基数和补缴时单位缴费比例由单位一次性补足十年的医疗保险费,享受退休人员基本医疗保险待遇。”
据济宁市人社局医疗工伤失业保险科负责人介绍,欠费单位实际缴费不满十年的退休人员,以本人上月养老金为缴费基数,按补缴时单位缴费比例,由单位一次性补足十年的医疗保险费,自缴费次月起,享受退休人员基本医疗保险待遇。
同时,该通知对困难企业退休人员医疗待遇问题也作出的详细说明。如果单位确无能力为参保人员一次性补足十年医疗保险费的,由单位提出申请承诺后,经人社和财务等部门审核认定,以本人上月养老金为缴费基数,按补缴时单位缴费比例,可分年度缴纳医疗保险费,退休人员享受补缴年度的医疗保险待遇。 退休人员基本医疗保险待遇与单位缴费脱钩后,退休人员应参加大额医疗救助,由单位和个人分别缴纳大额医疗救助金；以灵活就业人员形式参加医疗保险的退休人员,由个人缴纳大额医疗救助金,按规定享受大额医疗救助待遇。
另外,参保人员达到法定退休年龄时,须由单位或个人持审批退休的有关材料,到相关社会保险经办机构办理退休人员医疗待遇与缴费脱钩手续。
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记者从市人社局获悉,我市2015年退休职工医疗保险基数已经开始申报,各参保单位需在12月20日之前将本单位退休职工申报数据上报到所属社保经办机构,2015年我市退休职工医疗保险基数按本人月养老金总额的3.25%计入个人账户。据介绍,我市确定退休职工以2014年月养老金待遇支付标准确定2015年医疗保险基数,按本人月养老金总额的3.25%计入个人账户。
参保单位到所属社保经办机构拷贝本单位退休职工申报数据及《退休人员养老金发放明细表》,参保单位应如实核对、录入申报数据,生成报盘文件。参保单位需在12月20日前携带报盘文件,到所属社会保险经办机构导入数据。养老金待遇在自治区或旗县区社保发放且医疗保险在市本级参保的单位,需要提供社会保险经办机构审核盖章的纸质《退休人员养老金发放明细表》,以灵活就业方式参加医疗保险的退休人员,由市社会保险费核定稽查中心向信息网络中心提交申请,由系统后台批量链接数据进行申报。
此次申报时间为11月15日至12月20日,市本级参保单位办理地点为市人力资源和社会保障服务中心三楼业务大厅,各旗县区参保单位办理地点为各旗县区社保经办机构,养老金待遇由旗县区社会保险中心发放且医疗保险在市本级参保的单位或个人,由所属旗县区社会保险经办机构经办人员统一到市社会保险费核定稽查中心办理相关手续业务。
按照襄阳市城镇职工基本医疗保险政策规定,未达到最低缴费年限规定的退休人员,需补足年限。补足年限时可选择“一次性补缴”方式补足或“按月补缴”方式补足。
退休人员可根据自身经济状况自行选择补缴方式。由于您在去年申报办理退休医只不足年限补缴手续时,已经选择了“按月补缴”方式,在办事处办理完相关业务后,系统已经记录了您的补缴方式和补缴月数。若再改为“一次性补缴”方式,则需要将原来补缴的大病十年预留保险费办理退款后方可变更补缴方式。
其中手续较复杂,并涉及到医疗保险基金管理。所以,按照审计部门对社保基金的要求,为规范医保基金管理,我们不提倡通过退款的方式修正补缴方式。若您仍坚持变更您的退休补缴方式,请您到樊城社保办事处申报补缴方式变更,由樊城社保办事处先为您填写《退款申请表》并加盖公章后,到我局二楼业务大厅基金核定窗口办理退款手续。待退款手续办完后,再到樊城办事处申报一次性补缴手续,次月至银行缴费即可。咨询电话：3604552.
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随着社会保障福利的不断完善，医疗保险的相关工作也得到了改善。目前来说，作为退休人员，只要养老保险达到了要求就可以享受到养老金待遇，可能很多人都没有仔细了解过医疗保险相关的待遇吧。那么退休职工医疗保险一般是怎么缴纳的呢?具体又有哪些要求呢?
其实作为退休人员，在享受养老金待遇的同时，那么我们的职工医疗保险也是可以正常的来办理退休的。职工医疗保险办理退休的条件是要达到累计缴费，满足年限25周年才可以正常的办理医保的退休待遇，如果说你的累计缴费年限没有达到25周年，那么只要是养老保险符合退休条件都是允许在退休之前一次性补缴完成，所需要年限的费用直接来办理退休，享受退休医保的待遇。
换而言之在退休之前补交完成了职工医疗保险所需要年限的费用，就可以办理医保的退休，之后就可以终身免费，不再需要交纳任何的医疗保险费用了，而且还可以享受到医保正常的报销比例，职工医疗保险的报销比例可以达到70%以上，作为退休人员几乎是可以达到80%以上，所以说可以有效降低我们看病就医时所产生的医疗费用。
当然，也有一部分退休人员因为一些原因而放弃职工医疗保险的退休待遇，其实也可以参保另外一种医疗保险的，即新农村合作医疗保险，现在被称之为是城乡居民医疗保险。只不过居民医疗保险是不会建立个人医保账户的职工医疗保险，而是每个月都会有相应的余额打在自己的医保卡上，可以说各有优势吧。
综上所述，如果能够选择职工医保的退休，尽量选择职工医保的退休，如果不具备条件的话，参加城乡居民医疗保险也是可以的。以上就是关于退休职工医疗保险一般是怎么缴纳的相关知识介绍了，希望可以给大家带来比较有效的帮助。
我们都知道医疗保险可以在职工生病住院时为职工减轻一些经济负担，提供一些保障，是我们国家的基本社会保险制度之一，那么退休职工是否还可以享受这一福利待遇呢？答案是肯定的。但是退休职工缴费不足十五年需要在退休前，应予补足。
什么是退休医疗保险福利？什么是退休医疗保险政策？养老医疗保险基金支付比例是多少？如果你想了解更多离退休人员的医疗保险政策，一起来看看小编的详细介绍。
一、退休职工医疗保险如何缴纳
1.个人帐户由医保经办机构统一建立和管理的机关、事业、市属企业单位按在职职工和退休(职)人员之和以市本级上年度职工月平均工资的8%按月申报、缴纳基本医疗保险费。
2.个人帐户暂由用人单位建立和管理的，按本单位参保人数以市本级上年度职工月平均工资5.5%按月申报。
二、退休职工医疗保险缴费年限规定
1.2001年7月1日以后退休的职工，在退休时累计养老保险缴费年限(含视作年限)男不低于25周年，女不低于20周年可继续参加和享受职工基本医疗保险。
2.不满的应予补足。补缴费用以补足时的缴费标准为基数，属用人单位应缴未缴的由用人单位负责补缴，其余由职工个人负责补缴。
三、退休职工医疗保险组成部分
75周岁(含)以下按上年度市本级职工平均工资的4.5%划入;75周岁以上按上年度市本级职工平均工资的5%划入。
四、退休职工医疗保险使用范围
个人账户主要用于门诊医疗费、药品购进费中应由被保险人承担的部分（不含自费部分），按基本医疗保险规定，在定点医疗机构和药店发生的特定疾病的住院费和医疗费（自费部分除外），按年度使用。年末有余额的，可以结转下一年度继续使用。