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大学生如何报销基本医疗保险,怎么报销基本医疗保险

来源:太平洋保险在线商城 发布时间:2021-05-31 栏目:【行业动态】

医院就诊及报销比例:学校医院:医保类按50%报销,合肥市定点医院:医疗保险按40%报销。各地地方定点医院:(5月1日、11日、寒假、暑假、旷课)医保类按30%报销。有关大学生如何报销基本医疗保险的更多信息,请参阅以下介绍。

<P>一、大学门诊

<P>1、医院就诊和报销率:

①校医院:(门诊含肥西县紫蓬卫生院)医保类按50%报销。

②合肥市定点医院:医保类按40%报销。

③异地当地定点医院:(五一、十一、寒暑假、休学不在校期间)医保类按30%报销。

2、予以报销范围及报销程序:

报销范围按照合肥市城镇居民基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围和支付标准执行,就诊大学生凭定点医院的病历、发票、用药清单在每周一下午和周三下午交校财务处审核,并在下周同时间带身份证到校财务处签字领取报销款。

二、大学生住院:

1、合肥市定点医院:

①合肥市定点医院(64家):可登陆“合肥市社会保障局网”参考。

②就诊学生在持身份证办理住院手续的同时需到医院医保办登记,并说明属于大学生医保,出院时直接和医院结算医疗费用基金。

2、大学生异地住院:

①异地当地定点医院就医,必须是五一、十一、寒暑假、休学不在校期间。否则,发生的医疗费用,合肥市医保中心将不予办理。

②报销程序:

就诊大学生出院两个月内,凭异地当地定点医院住院发票、费用明细清单(盖章)、出院小结(盖章)、异地住院原因证明、身份证复印件,本人填写“大学生医疗零星申报表”(社保局网上下载),在每周一下午或周三下午交校财务处,由校财务处按时统一送合肥市医保中心结算,再通知就诊学生结算结果。

三、大学生基本医疗保险省级调剂金申报发放(试行)

大学生省级调剂金支付项目和标准

省对住院、门诊的被保险本科生发放的重大疾病补助费,按照《城镇职工基本医疗保险药品目录》、《诊疗项目》和《进口药品标准》的有关规定执行。

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