购买健康医疗保险的理由和注意事项

来源:中国太平洋保险(集团)股份有限公司官网

总是有人在推荐购买健康医疗保险,我们为什么要购买健康医疗保险呢?健康医疗保险和社会医保有一定的区别,健康医疗保险属于商业保险,而社会保险是国家政策保险,这两种是不同的性质的保险。社保给我们提供了基本的医疗保障,它的意义重大,但是社保也有很多不足,主要就是报销范围有限,因此正需要健康医疗保险来弥补其缺陷。

一、为什么买健康医疗保险的理由

社保作为公共福利,对于日常的小病,能起到较好的保障覆盖。但社保有起付线、有赔付比例,报销还有上限,再加上是国家福利,更强调低门槛、广覆盖,所以只能解决人们的基本医疗开支问题。而健康医疗保险在住院、大病保障上,更有优势,它可以将生病住院的经济花销转嫁给保险公司,能够让被保人没有后顾之忧,全身心投入疾病治疗之中。另外,健康医疗保险可以作为社保的补充,弥补社保的不足。健康医疗保险有个明显的特点,那就是补偿原则,它提供医疗费用的保障,主要作用是,当被保险人发生医疗费用支出时,可得到经济上的帮助,医疗费主要包括护理费、医院杂费、手术费、门诊费、药费、住院费和各种检查治疗费等,先看病后报销,理赔时需要提供发票、用药清单、治疗记录等材料。但需要用户注意的是,医疗险赔付的前提是必须以合理且必要的医疗费用发生,赔付金额不会超过实际治疗费用。

二、投保健康医疗保险时需注意什么

在投保健康医疗保险时,需注意以下几点:

1、用户在投保健康医疗保险时,需了解产品的年龄限制。市面上的健康医疗保险对于投保年龄有相关的规定,其中最低年龄限定有些为出生满28天或年满18周岁不等,而对于最高年龄规定,一般为65周岁左右,因此投保医疗保险时要清楚产品的投保年龄,确保在规定范围内,否则不能投保。

2、用户在投保健康医疗保险时,有健康告知义务,需要如实告知保险公司自身的健康状况以及过往病史等,保险公司会将其作为依据判断是否承保,因此被保人在填写健康告知时,应遵循规定,诚实告知,切勿刻意隐瞒,否则后期出险可能造成合同失效,造成不必要的经济损失。

3、用户在投保健康医疗保险时,需要注意免赔条款。市面上的健康医疗保险,基本上都有免赔条款,一般产品还具有免赔额规定,即医疗费用少于免赔额,则不可能获得理赔,而部分规定是扣除免赔额之后进行赔付,如果被保人提前不知晓,可能会在后期理赔时,引起理赔纠纷。

4、用户在投保健康医疗保险时,要清楚等待期是什么。健康医疗保险的等待期是指在合同生效后的规定期间内,保险公司对被保险人出险产生的医疗费用不承担保险给付责任,只有在规定等待期后出险,保险公司才履行给付责任。现在市场上,大多数健康医疗保险的等待期为30天或90天。

总之,购买健康医疗保险的理由有很多,健康医疗保险作为社保的弥补,能够给我们提供更多的生活保障。如果想要了解更多健康医保的信息,大家可以登录太平洋官网查询了解更多信息。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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