医疗保险普通门诊统筹是什么?待遇怎么样?

来源:中国太平洋保险(集团)股份有限公司官网

医疗保险有很多用处,有的药品可以进行报销,诸多疾病也可进行报销,同时普通门诊也可以享受医保,那么普通门诊统筹待遇标准如何?

①参保人在我市已按规定执行一般诊疗费政策的镇(社区)级门诊部或医院进行门诊就医时,每次可报销一般诊疗费7元,次数不限。

②参保人在我市指定门诊部或医院门诊就医时,注射狂犬病疫苗、狂犬病人免疫球蛋白、水痘疫苗、流感疫苗、B型流感嗜血杆菌疫苗(即HIB疫苗)的接种药费可报销30%。

③上肢骨折或下肢骨折的参保人,在我市定点医院门诊采用中医药非手术治疗的每例最高可报销200元。异地普通门诊费用不予报销。

外地住院就医如何报销

在非参保地因急疹住院就医如何报销?定点医院与非定点医院急诊住院的报销比例有什么不同?如果你是我市城镇职工医疗保险的参保人,在非参保地因出差、探亲、旅游等外出时,突发急、危、重症疾病须就近在市外医疗机构住院的,可委托他人在5个工作日内报参保地社保经办机构备案。备案后,医疗费用先由个人垫付,出院后凭相关票据到参保地社保经办机构办理报销;如果你是我市城乡居民医疗保险的参保人。

一、在非参保地因急诊住院,未能直接在医疗机构结算的医疗费用,先由个人垫付,再由社保经办机构为其办理零星报销业务。

二、因急诊抢救住院的,非参保地定点医院与非定点医院的报销比例是一样的。如非突发急、危、重症疾病住院的,在非定点医院就医的医疗费用不纳入我市城乡基本医疗保险支付范围。

医疗保险可否进行生育报销

购买城乡居民医疗保险顺产报销400元,剖腹产按疾病比例报销。当然现在职工社保有专门的生育保险,这对于职工来说是一个很好的方式,其报销比例要根据各个地方的政策来看。

让生活有保障才是保险真正的目的,现在绝大多数有条件的家庭不只是单一通过政策保险,还会给自己和家人购买商业保险,给生活方方面面的保障,比如意外伤害险,当意外事故发生时,造成的人身安全和财产损失,根据保险合同内容由保险公司赔偿。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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