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2020年居民医保缴费基数是怎样的?

来源:太平洋保险在线商城 发布时间:2020-05-10 栏目:【行业动态】

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居民医保缴费基数

以四川为例,全市城镇职工基本医疗保险最低缴费基数44160元,个体参保人员统帐结合缴费标准3974.40元,单建统筹缴费标准2428.80元;补充医疗保险缴费标准为320元。各地略有不同,以社保局公布为准。

居民医保缴费比例

居民医保筹资的增长主要通过财政补贴的增加来实现,财政补贴与个人筹资的比重从最初的1∶1变成了目前的约4∶1。城镇居民医保政府补助标准为每人380元,个人缴费为人均不低于220元。

居民医保缴费时间

居民医保缴费时间为11月1日至15日和12月1日至15日工作日期间。

居民医保缴费标准

以大庆市为例

1、普通家庭成年人、未成年人分别为458元、140元;

2、特殊家庭(低保、重残等)成年人、未成年人分别为176元、98元。

居民医保报销比例

1、一级及以下定点医疗机构扣除100元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档80%、二档85%;乙类药品先自付10%,再按80%、85%比例报销;

2、二级定点医疗机构扣除300元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档60%、二档65%;乙类药品先自付10%,再按60%、65%的比例报销;

3、三级定点医疗机构扣除800元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档40%、二档45%;乙类药品先自付10%,再按40%、45%的比例报销。

居民医保报销额度

城镇居民医保报销,最高报销额度为11万元。

居民医保缴费注意事项

1、2020年度城镇居民基本医疗保险待遇享受期至2020年12月31日终止,2020年1月1日医保系统对未缴纳2020年度保费的人员自动停保;停保期间的参保人员不享受相应医疗保险待遇。

2、对于欠费停保达到和超过6个月的参保人员,在补费后设置半年待遇等待期,等待期期间发生的医疗费用将不予报销。

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