医疗保险的基本理论和方法
(1)医疗保险的基本特征。包括医疗保险的概念、性质、特点、功能、分类以及和其他学科的关系等等。这是医疗保险应用研究的基础。例如,医疗保险性质的确定,对于整个医疗保险的发展有划定方向的作用。
(2)医疗保险的发展史和模式。对历史的研究,可以总结出以往的经验和教训,认识医疗保险的发展规律,为今后医疗保险模式的确定和改革提供理论和实证的依据。在医疗保险发展过程中所形成的各种医疗保险模式,是掌握医疗保险基本特征和规律的总体思路。
(3)医疗保险的基本原理。是指由医疗保险性质和特征所决定的,对医疗保险活动有普遍指导意义的理论(如疾病风险理论,医疗保险需求与供给理论)以及基本指导思想和原则(如公平与效益原则等)。
(4)医疗保险的基本方法。是指对医疗保险运行有普遍指导意义的方法,包括医疗保险的规划和决策方法,医疗保险的一些基本测算方法,医疗保险的费用和质量控制方法,以及医疗保险的评价方法等等。
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