投保服务系统是医疗保险的常见系统之一,那么这一系统的具体都能是什么呢?看过下文的介绍你就会明白了。
医疗保险投保服务系统的功能
目前,提供两种形式的医疗服务系统：其一仅根据医保政策提供划价收费功能,主要适用于规模较小的卫生所、定点药店等机构;其二是针对医院管理现代化的要求,研制开发的医院计算机网络信息管理系统,本系统函盖了医院业务流程的方方面面,全面采集医疗信息,是大中型医院管理的好帮手。关于医院的MIS系统在此仅对医保定点医院端需配置的基本系统——划价收费子系统进行介绍。
投保服务系统专为投保单位所使用,主要实现投保人员管理、费用查询、统计数据查询、系统维护和查询等功能,它由五个模块组成。投保服务系统主要提供对投保人、保费及个人医疗费的管理。各模块的详细功能如下：
(1)系统维护。
(2)投保人管理：①人员增加、注销、恢复。②批量注销。③人员特征变更。
(3)投保费管理：①个人工资变更。②单位工资普调。
(4)个人医疗费管理：①查询。②接收通知数据。
(5)单位概况：①注册人员情况。②定点医院分布。