本方案以社保机构为中心,通过广域网集中管理,对数据进行集中存放和维护,对医院药店用药、治疗实现实时控制,对医保政策进行统一执行。兼容各医院已有管理系统,提出一种统一的接口功能。实时联网方式更好的贯彻了医改政策的精神,对个人账户管理更科学、可靠、合理。
医保系统联网方案要解决的问题
(1)实时数据交换相应速度,同时不能降低医院内部管理系统的处理效率;
(2)社保机构主机系统必须先进可靠,并且需要24小时运行,确保不影响医院药店对社保病人的业务;
(3)社保局只能获得参保人员的用药治疗信息,不能以整个医院数据为基础,医院同样只能获得有关参保人员的信息;
(4)由于医院管理系统的差异,因此社保部门从医院获取信息的方式可以使用以下方式之一：
①医院或药店直接通过社保系统的客户机联入社保主饥系统,进行实时记账;
②社保机构提供医保数据要求,各医院提供医院管理系统与社保系统的接口软件,生成社保结构要求的通用标准格式,通过某种方式传递给社保机构。
以上这些就是医保系统联网方案要解决的问题。