保险知识大科普!企业补充医疗保险?

来源:中国太平洋保险(集团)股份有限公司官网

企业补充医疗保险是国家鼓励企业创立的,由企业自主参加的一种补充性医疗保险形式。主要形式有企业自办、商业医疗保险机构举办、社会医疗保险机构经办等三种。下面来跟小编具体了解一下。保险知识,企业补充医疗保险政策介绍企业补充医疗保险是在基本医保的基础上设立的一种保险制度,保险期限一般为一年,保障责任分为三部分:

1.基本医保统筹基金起付线以下完全由个人支付的部分;

2.基本医保统筹基金起付线以上,最高支付限额以下个人按比例支付的部分;

3.基本医保统筹基金最高限额以上,大额医疗费用补助保险最高支付限额以下个人按比例支付的部分。有营业执照、并且按规定缴纳各项税务的企业,可自主决定是否建立补充医疗保险。

企业补充医疗保险的基金用于由职工个人负担的医药费用的适当补助,减轻参保职工的医疗费负担。

企业补充医疗保险向员工收取的保险费应在员工工资总额的5%以内,企业也可直接从成本中扣除,无需经经同级财政部门审批。企业补充医疗保险资金管理方式是企业或行业集中使用和管理,单独建账,单独管理,用于本企业个人负担较重的职工和退休人员的医疗费补助,不得划入基本医疗保险个人账户,也不得另行建立个人账户或变相用于职工其他方面的开支。

综上所述,企业补充医疗保险是在基本医保的基础上,企业根据自身实力,以自愿自出资金对本企业职工超出基本医疗保险基金支付以外的医疗费用,实行医疗补助的医疗保险。

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