医保报销的范围有哪些呢,医保报销有哪些范围

来源:中国太平洋保险(集团)股份有限公司官网

现在,许多人基本上都有基本医疗保险,可以说,全民集体享受国家的福利待遇,医疗保险定点机构发生医疗费用可以享受报销。对于老百姓来说,最关心的是医保报销的范围。基本医疗保险报销范围包括哪些费用?想了解更多的医疗保险报销范围,请看下面的介绍。

医疗保险报销检查费用吗?

不能报销的,报销的一般是住院医疗费用,检查费用可以用医疗保险卡上的钱支付。

医保报销的范围:

首先,了解到医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同。一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。

医保报销的政策:

(一)基本医疗保险统筹基金起付标准

将一级医院住院基本医疗保险统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的5%计算,现执行400元;二级医院住院基本医疗保险统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的8%计算,现执行640元;三级医院住院基本医疗保险统筹基金起付标准调整为按上年度统筹区人均缴费基数的11%计算,现执行880元。一级社区卫生服务医疗机构的起付线为200元,二级社区卫生服务医疗机构的起付线为440元。一年内多次住院治疗,起付标准在上述标准的基础上逐次降1个百分点(现执行1个百分点为80元)。

(二)医疗保险统筹基金年最高支付限额

符合医疗保险统筹基金支付的医疗费,每人每年最高支付限额53.2万元。其中:基本医疗保险统筹基金年最高支付限额为3.2万元;城镇职工大额互助医疗保险为50万元。

(三)医疗保险统筹基金报销比例

注:社会保险只提供最基本的保障。如果想得到更全面的保障,需要选择购买商业医疗保险来弥补社会保险的不足,特别是在保障范围上,商业医疗保险是社会保险的有力补充。

*本资料所载內容仅供您更好地理解保险知识之用;您所购买的产品保险利益等内容以保险合同载明为准。
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