职工医保报销比例内容简述

来源:中国太平洋保险(集团)股份有限公司官网

职工医保是职工依法享受的权利之一,职工医保可以为职工的治疗费用提高报销之用。职工医保的报销比例会依据当地的经济水平、医疗费用水平调整。目前,我国职工医保报销比例是多少呢?将为您介绍在职职工和退休职工的医疗保险门诊、住院、大病的报销比例... 想要了解更多关于职工医保报销比例内容简述的知识,请看下面的介绍。

职工医保报销比例

一、在职职工医保报销比例

1、在职职工门诊医保报销比例

起付线:2000元;

报销比例:50%;

最高限额:20000元。

2、在职职工住院医保报销比例

起付线:1300元(第二次住院按照650元计算)。

报销比例:

三级含三级以上医院:700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

二级含二级专科医院:600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

一级含以下医院:500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

最高支付额度:70000元

3、在职职工大病医保报销比例

起付线:200元;

报销比例:

0-4万元以下报销85%;

4万元-8万元以下报销90%;

8万元以上报销95%。

最高支付额度:150000元。

二、退休职工医保报销比例

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工,因公伤残人员,三期矽肺患者,二等一级残废军人因病住院,其医疗药费报销100%。

2、退休职工工龄30年以上,其医疗药费报销90%。

3、退休职工工龄21年至30年以下,其医疗药费报销85%。

4、退休职工工龄满15至21年以下,其医疗药费报销80%。

5、退休职工工龄不满15年的,其医疗药费报销75%。

6、退职职工,其医疗药费报销75%。

7、住院床铺费报销60%,无论任何住院方式,一律计收住院床铺费,医院未收的由公司收取。

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