关于居民参保社会医疗保险,生病就医时能极大地减轻自身医疗费用负担。那么老百姓对2018年度居民基本医疗保险的新政策又了解多少?不清楚不要紧,下面小编为大家具体介绍。关于2018年度居民基本医疗保险不清楚的看这里2018年度居民基本医疗保险新政策:
一、参保范围未参加城镇职工基本医疗保险的城乡居民,包括农村居民、城镇非从业居民、外来常住人员、国家和省市规定的其他人员。没有户籍信息人员无法办理参保手续。
二、缴费标准1.实行全市统一筹资标准,个人缴费标准为每人每年180元。2.属于城乡最低生活保障对象、农村五保对象、农村独女户及双女户父母、城镇“三无”人员、孤儿、重度残疾人、70周岁以上老人、扶贫对象个人不缴费,由政府补贴。3.个人账户2018年按每人70元的标准划入到本人社会保障卡中。个人账户中余额可累加、结转和继承,也可以在家庭成员内统筹使用,年度不清零。
三、参保方式和材料。按户口所在地、以家庭为单位参保缴费(学生按家庭参保),持有关材料(户口本、身份证或社保卡),到所在地的村(居)委会或参保单位参保缴费并填写《居民基本医疗保险参保登记表》。
1.年满18周岁的在校学生提供学生证或入学通知书等在校证明。
2.重点人群参保,要持有关材料(户口本、身份证或社保卡和重点人群资格证件),到所在地的村(居)委会或参保单位参保登记。以上就是对2018年度居民基本医疗保险的相关介绍,希望能帮到有需要的人。
2018年起,城乡居民医疗保险的集中参保缴费工作即将启动。为了保障居民能及时参加城乡居民基本医疗保险并享受相关待遇,这些社保新政策大家一定要了解清楚,以供大家参考。
新手必看,2018年医疗保险新政策!2018年起,原城镇居民基本医疗保险与原新型农村合作医疗保险制度整合为北京市城乡居民基本医疗保险。故2018年城乡居民基本医疗保险的最新政策主要包括了以下几点:
一、缴费标准和缴费方式1、缴费标准2018年,学生儿童、城乡老年人每人每年180元,劳动年龄内居民每人每年300元。2、缴费方式北京市城乡居民基本医疗保险的缴费方式为“委托银行缴费”方式。上一年在社保所或学校参保且采取“委托银行缴费”方式的,需要确认用于缴费银行账户余额是否充足。3、缴费银行账户建立参保人员需要到与社保经办机构合作银行开立个人结算账户,并存入至少一个年度的医保费。
二、信息采集1、手机号码采集和网上申报注册参保人员可以在每月的5日—20日期间,登录“北京市社会保险网上服务平台”进行注册,并通过在社保经办机构留存的手机号码获取验证码,进入个人页面,完成注册。2、缴费银行账户信息采集为了确保您按时参加城乡居民基本医疗保险,在就医时享受医保待遇。请按照相关要求,在规定期限内通过北京市社保网上服务凭条,正确提交银行账户信息,并查询2018年是否已缴费成功,只有缴费成功才能参保成功。
三、缴费时间1、网上自助缴费每月24日18:00,全是统一生成当月城乡居民基本医疗保险缴费月报,并委托个人选择的银行账号进行扣款。如果当月扣款不成功的,次月5日—20日,可通过“北京市社会保险网上申报服务平台”自助缴费。2、集中参保期2018年度,城乡居民基本医疗保险的参保期暂时调整为2017年12月至2018年2月底。享受待遇时间仍为2018年1月1日至12月31日。
四、其他注意事项1、外籍参保人员需要使用本人护照开立银行账户。2、港澳台在京参保的学生儿童需要家长的银行账户,需要开立并采集家长的银行账户信息,才能扣款成功。综上所述,2018年城乡居民基本医疗保险的最新政策就介绍到这里,希望上述内容,可以给大家提供帮助。
对于社保,很多人可能都知道,但对于社保大病补充的医疗保险。很多人对保险了解并不是很深,对此,小编为大家简单介绍一下什么是社保大病补充医疗保险?
大病补充医疗保险与基本医疗保险的关系?什么是社保大病补充医疗保险?大病补充医疗保险是指参保职工因患病在定点医疗机构发生的医疗费用,只要符合基本医疗保险的规定范围内,在自然年度内超过基本医保统筹基金最高支付限额以上的大、重、特病保险。
另外,大病补充医疗保险是基本医疗保险的重要补充,它是指参保人在一个自然年度内符合医疗保险报销范围内的医疗费用累计超过2.5万—12万元以内的大部分是可以由补充医疗保险报销90%,这样可以大大减轻了患者的经济负担。
大病补充医疗保险与基本医疗保险的关系大病补充医疗保险相对基本医疗保险而言,它包括了商业医疗保险、企业补充医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充。不过,它与基本医疗保险会有所不同,补充医疗保险是用人单位和个人自愿参加的,不是通过国家立法强制要求实施的。
一般情况下,单位都会给职工统一参加基本医疗保险,但单位或个人会根据个人需求和可能的原则,可适当增加医疗保险方面的项目,来提高单位员工保险的保障水平。事实上,基本医疗保险和补充医疗保险的目的都是为了给职工提供医疗保障,两者之间并不是相互矛盾的,而是互为补充的。
综上所述,社保大病医疗保险是社保基本医疗保险的有力补充,两者之间不可替代,都是为了给职工提供医疗保障的保险。
现如今,大多数消费者都会有基本医疗保险,但很多人对其单位和个人的缴费情况并不是很清楚。因此,便会有人提出这样的疑问,基本医疗保险单位和职工个人缴费基数如何计算的?具体情况我们还是来看下文的简单介绍吧。基本医疗保险单位和职工个人缴费基数如何来计算的呢?
基本医疗保险是社保中最为重要的组成部分,而基本医疗保险的缴费基数是用人单位以国家规定的职工工资总额为缴费基数,用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。
单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%,以本市职工月平均工资的60%为缴费基数;高于本市职工月平均工资300%以上部分,不计入缴费基数。基本医疗保险单位和职工个人怎样缴费?基本医疗保险的缴费,其用人单位是以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,按7.5%的比例缴纳。
如某单位职工有200人,月工资总额为10万元,用人单位每月应缴纳的基本医疗保险的费用为100000*7.5%=7500元。而职工个人是以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数,按2%缴费,由单位在其工资中按月代扣代缴。如李某月工资收入为3000元,每月应缴纳基本医疗保险的费用为3000*2%=60元。
综上所述,基本医疗保险是由职工和个人共同承担,其中用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。其中,基本医疗保险的缴费基数单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%,以本市职工月平均工资的60%为缴费基数;高于本市职工月平均工资300%以上部分,不计入缴费基数。
社会医疗保险是国家通过法律法规确定下来的,由用人单位和个人按一定比例缴纳相应的保险费,建立社会医疗保险基金,为了是公民能支付医疗费用的一种医疗保险制度。社会医疗保险即基本医保,由两个账户组成,分别是基本医疗保险统筹基金和个人账户。
基本医疗保险赔偿标准你要了解基本医疗保险统筹基金以上一年本市职工平均工资的10%左右为支付的起付标准,个人在一个年度内第二次以及以后住院发生的医疗费用,基本医疗保险统筹基金支付的起付标准按上一年本市职工平均工资的5%左右确定。
基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用,累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。在一个结算期(结算期按职工和退休人员住院治疗的时间,恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药门诊治疗的时间设定。)内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按比例分担。
基本医疗保险与其他保险相似,建立医疗保险基金也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费;当参保人、患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。由此可见,风险转移和补偿转移是医疗保险的两大职能。即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员,用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
一般情况下,在湖北省工作的在职员工里,单位都会给员工购买一份基本医疗保险。当员工生病了,基本医疗保险可以给员工报销部分医疗费用,给员工看病就能减轻医疗费用的压力。那么,对于基本医疗保险门诊报销流程及注意事项是什么样的呢?具体我们还是跟小编来看下文的简单介绍吧。湖北省基本医疗保险门诊报销流程及注意事项现如今,大多数职工生病后,会在基本医疗保险的指定门诊看病,这样可以给自己省不少的钱。
但在门诊报销基本医疗保险,很多人并不是很清楚需要如何操作。对此,小编提醒参保人在报销门诊医保时,参保人需要携带以下资料:
1、身份证或社会保障卡的原件;
2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;
3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;
4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;
5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;
6、定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;
7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
参保人带齐以上资料后需要到当地社保中心的相关部门申请办理,经社保中心相关工作人员审核,并且资料齐全、符合门诊报销条件的,就可以即时办理。一般情况下,申请人办理门诊医疗费用报销时,会先扣除本社保年度内划入医保个人账户的金额,在核定应报销的金额。
综上所述,湖北省基本医疗保险门诊报销需要参保人准备以上资料,并带齐资料到当地社保中心办理报销即可。不过,在这里需要提醒大家的是,所准备的资料中带有医院的清单必须带有医院盖章方可生效,否则不予报销。相关推荐商业医疗保险和基本医疗保险有什么区别?俗话说:“病来方知健康贵”,可见健康对人们来说是非常重要的。对于健康而言,不少人会选择通过购买医疗保险的方式给健康增加一层保障。
但对于医疗保险的购买大家都想要知道商业医疗保险和基本医疗保险有什么区别?具体我们还是来看下文的简单介绍吧。有了基本医疗保险,还要商业保险目前,我国的社会医疗保障仍然处于“低水平、广覆盖”的局面,也就意味着国民享有的医疗保险面临着不少的限制。所以,若想进一步增强个人或家庭的健康防护能力,还需投保商业医疗保险。近些年来,随着物价的上涨,人们看病的费用也在不断上涨,由于社会医保的不足,越来越多人也将商业医疗保险作为有效的经济补偿途径。
国家为了国民能够得到更好的生活,提供了不少社会福利,比如基本医疗保险就是国家通过立法确定的一项社会福利保险制度,通过用人单位和个人共同缴费,能有效缓解看病难、看病贵的压力。那么所有人最关心的就应该是基本医保的缴费比例和报销比例的问题了,一起来看看。
基本医疗保险比例,不懂的进来看看
基本医疗保险是补偿性的保险,医疗费用由国家、单位和个人共同负担,保费则是用人单位和职工共同缴纳,其中用人单位缴费比例为在职职工工资总额的8%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。需要注意的是,用人单位缴纳的保费分为两部分,一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人账户的比例一般是30%左右,具体比例视当地情况而定。
在职参保人员生病到医院就医产生医疗费用,门诊报销起付线是2000,可报销五成;如果是70周岁以下的退休人员,门诊报销起付线是1300,可报销七成;如果是70周岁以上的退休人员,门诊报销起付线是1300,可报销八成。而无论哪一类人,最高支付限额都是2万元。如果是住院医疗费用报销则与医院的级别和产生的医疗费用有关,其中三级医院从起付标准到3万元的费用,可报销8.5成;3万元到4万元的费用,可报销九成;超过4万元到最高支付限额部分的费用,可报销9.5成。
需要注意的是,不管是门诊还是住院报销,医疗费用在起付线以下的,都由个人自行承担。国家为我们提供了很多的社会福利,让很多人在生病的时候能够得到及时的治疗,但是国家提供的福利自然是不能解决一生中所要遇到的风险,所以购买商业保险也是很必要的。
现在很多企业都会为员工购买职工基本医疗保险,但是由于经手人是公司所以很多人对保险的报销不是很清楚,所以今天根据上海在职职工基本医疗保险报销比例和大家分享一下,提供一个参考。
上海城镇职工基本医疗保险报销比例是多少?
在上海就业的城镇职工基本医疗保险报销比例主要按照两个年龄段进行报销的。即44岁以下的在职职工和45岁以上的在职职工。其中,44岁以下的在职职工,门诊急诊报销起付标准为1500元,超过起付标准按照不同等级医院进行报销。
如一级医院门诊急诊医保可报销65%,二级医院门诊急诊医保可报销60%,三级医院门诊急诊医保可报销50%;如果是住院、急诊观察室留院观察,其起付标准为1500元,最高支付的限额是34万元,统筹报销比例为85%;如果是门诊大病和家庭病床,最高支付限额为34万元,门诊大病统筹报销比例为85%,家庭病床统筹报销比例为80%。
而在45岁以上的在职职工,门诊急诊报销起付标准为1500元,超过起付标准不同按照不同医疗机构的等级按比例进行报销。如一级医院门诊急诊报销医保可报销75%,二级医院门诊急诊医保可报销70%,三级医院门诊急诊医保可报销60%。
其中,住院、急诊观察室留院观察的报销比例和门诊大病、家庭病床的报销比例与44岁以下的在职职工报销比例基本一致。所以,大家在报销时一定要注意这一点,以免给大家造成不必要的争论和麻烦。上海城镇职工基本医疗保险根据不同等级的医疗机构,其报销比例会有所不同,大家在报销时一定要注意清楚。
以上便是今天关于上海城镇职工基本医疗保险报销比例的一个分享,如果想知道当地的城镇职工基本医疗保险的报销比例,建议致电或者官网查询。